北京中醫(yī)藥大學2010年藝術特長生報名表
2009-12-10 13:40:17北京中醫(yī)藥大學
姓 名 |
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性 別 |
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報考科類 (文/理) |
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照 片 |
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民 族 |
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出生年月 |
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身高 |
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報考特長 |
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其他特長 |
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業(yè)余考級證書等級 |
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畢業(yè)學校 |
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屆別(應屆、往屆) |
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家庭地址 |
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郵編 |
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住宅電話(區(qū)號) |
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E-mail |
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其他聯(lián)系方式 |
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家 庭 狀 況 |
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姓名 |
工 作 單 位 |
職務 |
電話 |
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父 親 |
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母 親 |
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在校擔任何種工作 |
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身份證號 |
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期末成績 |
語 |
數(shù) |
外 |
政 |
物 |
化 |
史 |
地 |
生 |
總分 |
年級排名 |
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高一 第一學期 |
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高一 第二學期 |
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高二 第一學期 |
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高二 第二學期 |
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高三 第一學期 |
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教 務 蓋 章 |
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特 長 簡 述 |
學藝經(jīng)過:請詳細說明 |
獲獎情況: |
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畢業(yè)學校意見 (學校蓋章) |
考生家長意見: (簽字蓋章) |
注:
1、在會考成績欄上加蓋學校教務部門公章。尚未考的科目填上學期期末考試成績。“年級排名”注明年級總?cè)藬?shù),用“n/m”形式( n代表年級排名,m代表年級總?cè)藬?shù))。
2、為確保錄入工作順利進行,請以電子錄入方式填報